Aufgaben
- Beurteilung medizinischer Versicherungsansprüche zur Feststellung der Leistungsberechtigung und Erstattungsbeträge, u.a. für: ambulante und stationäre Rechnungen, Heilmittel, Heilpraktiker Leistungen, Hilfsmittel, Zahnbehandlungen, Sehhilfen, Rezepte, Transportkosten, Apothekenquittungen und gesetzliche Zuzahlungen gemäß SGB V Paragard 61
- Prüfung und Analyse medizinischer Unterlagen und Rechnungen
- Bewertung der Anspruchsberechtigung auf Basis der Versicherungsverträge
- Dokumentation aller Geschäftsvorfälle in den relevanten Systemen
- Effiziente Nutzung der Systeme Host, Dopix und EDM
- Einhaltung interner Richtlinien sowie gesetzlicher und regulatorischer Vorgaben
-
Identifikation von Optimierungspotenzialen zur Prozessverbesserung
Profil
- Abgeschlossene kaufmännische Ausbildung oder vergleichbare Qualifikation
- Erfahrung im Versicherungswesen, idealerweise im Bereich der Leistungsbearbeitung
- Kenntnisse im Umgang mit medizinischen Unterlagen und Abrechnungen
- Sicherer Umgang mit IT-Systemen (z.B. Host, Dopix, EDM)
- Sorgfältige, strukturierte und eigenverantwortliche Arbeitsweise
- Teamfähigkeit, Kommunikationsstärke und hohe Serviceorientierung
Benefits
- Angenehmes Arbeitsklima
- Homeoffice-Möglichkeit
- Kollegiales Team und offene Unternehmenskultur